全國(guó)服務(wù)咨詢(xún)熱線 隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展,這樣的制度都非常的健全,大多數(shù)上班的朋友們可能都有生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)就是專(zhuān)門(mén)用來(lái)報(bào)銷(xiāo)女性生育的一種保險(xiǎn),這種保險(xiǎn)也是非常的好。很多人可能對(duì)于這種保險(xiǎn)能報(bào)銷(xiāo)多少并不太了解。生育保險(xiǎn)可報(bào)銷(xiāo)哪些產(chǎn)檢項(xiàng)目?能報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?男女都該了解。
1.職工生育保險(xiǎn)產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)的項(xiàng)目范圍
常規(guī)項(xiàng)目:產(chǎn)檢、血常規(guī)、血型、血糖、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學(xué)檢測(cè)、HIV篩查、心電圖、胎心監(jiān)測(cè)、B超;
醫(yī)生根據(jù)病情需要安排的備查項(xiàng)目
非整倍體母體血清學(xué)篩查、丙型肝炎抗體篩查、血紅蛋白電泳、抗D滴度檢查(Rh陰性者)、甲狀腺功能篩查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查、宮頸分泌物檢測(cè)淋球菌、宮頸分泌物檢測(cè)沙眼衣原體。使用目錄范圍以外的項(xiàng)目,不能納入報(bào)銷(xiāo)范圍。
2.生育保險(xiǎn)要交多少錢(qián)?
國(guó)家規(guī)定,無(wú)論是男員工還是女員工,已經(jīng)生過(guò)孩子或者沒(méi)生孩子,公司都要按照員工社保繳費(fèi)基數(shù)的0.8%到0.85%繳納生育保險(xiǎn),北京企業(yè)按照職工繳費(fèi)基數(shù)的0.80%繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),員工個(gè)人不用掏錢(qián)。
3.生育保險(xiǎn)領(lǐng)取的條件?
生育保險(xiǎn)交滿(mǎn)一年,并且懷孕的時(shí)候仍然在繳費(fèi),生孩子的時(shí)候就可以報(bào)銷(xiāo)了。不過(guò)有個(gè)前提是,這一年,決不能斷,轉(zhuǎn)移也無(wú)效,同時(shí),生育保險(xiǎn)必須由單位辦理,不對(duì)個(gè)人。因?yàn)樯kU(xiǎn)繳費(fèi)非常少,而一旦報(bào)銷(xiāo)產(chǎn)生的費(fèi)用則很大,所以,為了限制參保報(bào)銷(xiāo)的金額,生育保險(xiǎn)既不能補(bǔ)費(fèi),也不能轉(zhuǎn)移,更不能自己繳納。
4.生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷(xiāo)哪些方面?
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)分為生育醫(yī)療待遇和生育津貼。生育醫(yī)療待遇就是在生孩子或者流產(chǎn)過(guò)程中花的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。生育津貼簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在女員工休產(chǎn)假的過(guò)程中,按照單位上一年的平均工資,給產(chǎn)婦發(fā)錢(qián)。
5. 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)的比例是多少?怎么計(jì)算?
一、女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。二、超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。三、女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。四、女職工產(chǎn)假期滿(mǎn)后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
6.生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需要同時(shí)具備兩個(gè)條件,現(xiàn)在我們來(lái)看一下這兩個(gè)條件分別是:1、用人單位有為職工購(gòu)買(mǎi)生育保險(xiǎn),并且在職工生育時(shí)為職工繳費(fèi)累計(jì)達(dá)12個(gè)月。生育保險(xiǎn)個(gè)人是不得購(gòu)買(mǎi)的,是一定要由用人單位代為購(gòu)買(mǎi)。2、職工生育符合我國(guó)計(jì)劃生育這一項(xiàng)基本國(guó)策,才可以享受我國(guó)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件。
7.生育醫(yī)療待遇可以報(bào)銷(xiāo)多少錢(qián)?
關(guān)于生育醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)分為兩種形式。一種是固定報(bào)銷(xiāo)金額,也就是無(wú)論你花了多少錢(qián),社保機(jī)構(gòu)都會(huì)按照固定的數(shù)額給你報(bào)銷(xiāo)。
比如北京市,產(chǎn)檢可以報(bào)銷(xiāo)大約1400,在三級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)大約可以報(bào)銷(xiāo)3300,剖腹產(chǎn)大約報(bào)銷(xiāo)4400,在一級(jí)醫(yī)院或者二級(jí)醫(yī)院生產(chǎn)的,報(bào)銷(xiāo)的數(shù)額會(huì)少一些。另一種是根據(jù)你花錢(qián)的數(shù)額,按照一定的比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),花的多報(bào)的多,花的少報(bào)的少。一般來(lái)說(shuō),如果不用報(bào)銷(xiāo)范圍之外的藥品,生孩子基本花不了什么錢(qián)。
以上是關(guān)于生育保險(xiǎn)的相關(guān)介紹,希望大家也要認(rèn)真的閱讀,女性在懷孕之前也要了解這些知識(shí),如果有不太明白的,可以詳細(xì)的咨詢(xún)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,因?yàn)獒t(yī)院里有詳細(xì)的介紹。不同醫(yī)院和不同的地區(qū)可能報(bào)銷(xiāo)的多少不盡相同。
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